前列腺增生的表现主要有:排尿困难进行性加重,如尿频(为早出现的症状),由于前列腺增生引起排尿阻力的增加,使膀胱逼尿肌须过度收缩才能完成排尿过程,从而导致了逼尿肌代偿性肥厚,膀胱三角区为膀胱之敏感区域,是代偿肥厚早发生的部位,因此极少量的尿液即可刺激三角区,使人产生尿意,由于病人在白天注意力分散,尿意感的阈值升高,故夜间尿频可更为显着。其他还可伴有排尿起始迟缓,尿线无力,尿间断或滴沥等。
血尿也是前列腺增生症的常见表现,可由膀胱收缩时覆盖在前列腺的粘膜毛细血管破裂引起,多为一过性,也可因合并感染或膀胱结石引起。