老年男性的难题——前列腺增生症

　　前列腺是男性特有的一块“神秘土地”，它既属于男性的泌尿系统，又属于男性的生殖系统，在男性的泌尿生殖功能方面具有极其重要的作用。 有些人一上了年纪就会出现夜间排尿次数增多，尿频、尿急不能忍，尿流细弱，尿湿内裤，排尿费力，排尿困难等症状，去医院一检查才发现得了前列腺增生症。

　　什么是前列腺增生？

       前列腺增生是前列腺腺体组织增长，压迫尿道后，造成尿道梗阻，从而出现相关症状。前列腺增生症的主要常见症状包括排尿困难，呈进行性加重，同时可伴尿频、尿急及尿痛症状，前列腺增生到一定程度后，粘膜充血水肿，可导致血尿。

　　尿频以夜尿增多为主，多者可达8-10次/晚。同时尿急，无法憋尿等情况也较为多见。

　　前列腺并发症并发症包括尿潴留、肾积水、膀胱结石等。

       常用检查方法有泌尿系B超、膀胱残余尿测定，可基本确定病情，进一步检查可有尿流动力学检测。治疗方案包括药物治疗，规律服药可有效控制症状，但保守治疗无效后，可行手术治疗。

　　前列腺增生都有哪些危害?

　　1)感染尿流梗阻是引起感染的先决条件，故易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症

　　2)尿毒症：梗阻程度逐渐加重时，易发生肾积水、肾功能不全，以致临床上出现尿毒症症状。此外还可出现肾性高血压

　　3)急性尿满留

　　4)血尿

　　5)膀胱结石：因尿流梗阻，继发感染而易形成膀胱结石

　　6)痔疮、脱肛：因排尿困难，腹压长期增加，故易引起痔疮和脱肛等并发症

　　7)其它：当前列腺增生引起排尿困难时，有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭，应引起重视。当前列腺增生梗阻引起肾及输尿管明显积水时，可触到肿大的肾脏，有压痛。膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块。有时腰部的包块系肾周围炎性浸润，或肾周围服肿。

　　【案例患者：86岁，男】

　　病史：患者5年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿不尽，夜尿增多，夜尿3-4次，排尿迟缓、断续，终末滴沥、排尿时间延长，并进行性加重，发病后未做特殊治疗。因近一周来出现尿频、尿疼症状，排尿困难症状加重，来黑龙江前列腺医院就诊，门诊以“前列腺增生”收入院进一步治疗。

        欧美前列腺动脉栓塞术治疗前列腺疾病

　　什么是欧美前列腺动脉栓塞术

　　所谓的前列腺动脉栓塞术是在不开刀的基础上，在局麻下通过穿刺技术穿刺右侧股动脉，经导丝送入导管，在造影确认下将导管送入膀胱下动脉、直肠下动脉、膀胱上动脉、阴部内动脉的一支或多支供血，超选造影确认前列腺供血动脉。再经导丝超选到靶血管后应用栓塞微球或PVA颗粒进行栓塞，有效阻塞前列腺供血动脉，经造影确认前列腺供血动脉栓塞后，达到治疗目的，撤出导管导丝，手术完成。

　　这种微创介入手术的原理是通过对前列腺毛细血管床和主要供血动脉的机械性栓塞，使其供血量减少，从而发生缺血坏死，达到前列腺腺体萎缩，体积缩小，解除尿道梗阻，改善临床症状的目的。印利民介绍，其优点是降低了常规手术带来的风险，术后恢复快，4至7天拔除尿管观察1至2天即可出院。它是一种创伤小、疗效明显、安全性强、并发症少的新方法，有效的减少了住院时间、降低了治疗费用。

　　欧美前列腺动脉栓塞术治疗价格?

　　特别适用于：高龄患者、不能耐受外科电切术的患者、口服药物也不能解决排尿问题的患者、不能接受外科手术的患者。

　　新式介入技术诞生——欧美前列腺动脉栓塞介入术

　　优势一：解决电切术缺点——减少尿失禁

　　该手术有效避免损伤精阜周围的括约肌，保留了正常尿道，重点解决电切术后血尿、尿失禁的问题。欧美前列腺动脉栓塞术术前检查需要做哪些?

　　优势二：解除前列腺增生大小的限制

　　无论多大的前列腺增生组织都可以快速“瘦身”，不但速度快，患者术后愈后情况特别好。

　　优势三：节省费用——住院时间短减少不必要开销

　　与其他手术方式相比，术后观察24小时即可出院，大大缩短住院时间，减少医药费用。欧美前列腺动脉栓塞术术后注意事项?

　　优势四：无需全麻醉——不经过尿道途径

　　不存在传统开放性手术的出血风险及尿道狭窄、术后疼痛、尿失禁、性功能障碍等并发症。

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