糖尿病足的病因

　糖尿病有许多并发症。糖尿病足就是其中之一。这种并发症危害很大，会给我们的生活和健康带来很多不便。这种严重并发症的原因是什么?

　　我们的脚与许多器官和神经相连，所以如果脚被一些细菌感染，情况就会变得越来越严重。脚是糖尿病多系统疾病的复杂靶器官。

　　糖尿病患者由于周围神经病变和周围血管疾病的机械压力过高，会导致足部软组织和骨关节系统的损伤和畸形，从轻度神经症状到严重溃疡、感染、血管疾病，导致一系列足部问题，Charcot关节病和神经病变性骨折。

　　如果积极的治疗不能解决下肢的症状和并发症，就会造成灾难性的后果。因此，糖尿病患者早期预防和治疗足部问题具有重要意义。

　　糖尿病足的病因

　　1.溃疡

　　如果你患有这种并发症，很容易导致足部溃疡。这会损害身体上的许多神经系统。炎症和组织损伤是在程度上对特定失去感觉区域的应力的结果。

　　自主神经系统病变导致皮肤正常出汗调节功能、皮肤温度调节功能和血液运输调节功能丧失，导致局部组织灵活性降低，形成厚厚的老茧，更容易破碎或开裂。

　　正常的出汗能力有问题，会影响很多功能。它也会使脚部发生一些变形。跖趾关节的过度伸展也被证明可以直接增加跖骨头的下压力，使该部位更容易形成溃疡。近趾关节屈曲增加了脚趾关节背侧和脚趾跖骨侧突出溃疡的风险，血管病变使受损组织难以康复。

　　2.感染

　　自主神经功能障碍导致皮肤软组织损伤和外源性细菌入侵。化学趋势的变化导致白细胞反应效率低下。高血糖、氧分压降低和营养不良可共同导致组织水肿、酸积聚、高渗透和低效无氧代谢。这种环境适合细菌生长，阻碍白细胞的功能。

　　此外，血管疾病可导致抗生素运输有限，进一步降低细菌清除效率，导致局部软组织感染甚至骨髓炎。

　　3.Charcot关节病

　　是一种渐进的负重关节损伤性病变。神经创伤理论认为，失去疼痛和身体感觉后，足部重复机械损伤或单一创伤会导致Charcot关节病变。根据神经血管学说，自主神经功能障碍引起的病变区血供增加导致骨吸收和强度减弱，进而创伤导致骨损伤和不稳定。

　　4.足趾畸形

　　运动神经病变导致足内肌挛缩，引起典型的爪趾畸形。

　　预防

　糖尿病足的预防意义重大。积极控制血糖可以从*上降低糖尿病足的风险。此外，患者需要每天检查脚和鞋子，以发现隐匿的组织破坏与鞋子内的机械应力增高。通过改造鞋子、模具垫或鞋子加深，可以有效缓冲足部应力，提供支持和保护。