什么类型的前列腺炎比较严重

　　什么类型的前列腺炎，如何治疗?

　　前列腺炎是一种与炎症有关的前列腺疾病。前列腺炎通常会导致排尿疼痛或排尿困难，以及腹股沟、盆腔区域或生殖器痛。细菌感染会导致前列腺炎，但并非所有前列腺炎都是由细菌感染引起的。

　　在男性膀胱正下方，前列腺大约有核桃大小。在射精期间，前列腺和其他性腺会产生输送精子的液体。

　　前列腺炎一般分为四种：

　　急性细菌性前列腺炎：细菌性前列腺感染，通常伴有突然、严重的症状。

　　慢性细菌性前列腺炎：持续或反复的细菌感染，症状通常较轻。

　　慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征：盆腔疼痛和尿路症状持续或复发，无感染证据。

　　炎症性前列腺炎无症状。

　　症状

　　由于疾病类型的不同，前列腺炎的症状可能有所不同。可能包括：

　　排尿时疼痛或灼烧(排尿困难)

　　排尿困难，如排尿犹豫

　　尿频，尤其是晚上(夜尿症)

　　尿急

　　尿液混浊

　　血尿

　　腹部、腹股沟或下背部疼痛

　　阴囊和直肠(会阴)之间的区域疼痛

　　阴茎或睾丸疼痛或不适

　　射精疼痛

　　发烧、发冷、肌肉酸痛等流感样症状(急性细菌性前列腺炎)

　　原因

　　不同类型的前列腺炎

　　急性细菌性前列腺炎：通常由常见细菌引起。感染可能是由于泌尿系统或生殖系统其他部位的传播引起的。

　　慢性细菌性前列腺炎：急性细菌感染的病因通常相同。慢性细菌性前列腺炎可能发生在急性感染治疗时间不足或未能杀死所有细菌时。

　　慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征：尚不清楚。研究表明，许多因素可能共同作用，包括既往感染、神经系统功能障碍、免疫系统功能障碍、心理压力或不规则激素水平。

　　无症状炎症性前列腺炎：病因不明，通常只有在检查其他疾病时才会发现。

　　风险因素

　　前列腺炎的危险因素包括：

　　青年或中年

　　既往有前列腺炎病史

　　泌尿系统或生殖系统感染

　　艾滋病病毒(HIV)感染或艾滋病(AIDS)

　　使用导尿管

　　诊断前列腺组织取样(活检)

　　慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的其他危险因素可能包括：

　　心理压力

　　盆腔区域的神经损伤是由于手术或创伤造成的

　　并发症

　　急性或慢性前列腺炎的并发症可能包括：

　　菌血症

　　附睾炎

　　前列腺脓肿

　　感染扩散到上骨盆或下脊柱

　　慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的并发症可能包括：

　　焦虑或抑郁

　　性功能障碍，如勃起功能障碍，

　　精液变化，或精子变化(可能导致不育)

　　没有直接证据表明前列腺炎会导致前列腺癌。研究人员正在探索慢性前列腺炎是否是癌症的危险因素。

　　诊断

　　与前列腺炎有关的症状可能是由多种情况引起的。

　　诊断细菌感染

　　评估是否感染的诊断包括：

　　直肠指检。

　　尿检。

　　验血。检测是否有感染等前列腺问题。

　　前列腺标本检测。在某些情况下，在直肠检查期间，轻轻按摩前列腺，并将前列腺液释放到尿道。检测按摩后的尿样(包括前列腺液)。

　　其他检查：如果初步检查不显示感染，将接受其他检查，包括：

　　尿动力学测试。

　　成像。进行影像学检查，以识别前列腺不规则、生长异常或其他可能导致疼痛的问题。

　　治疗

　　前列腺炎的治疗取决于前列腺炎的具体类型和症状。

　　治疗感染

　　如果诊断为急性或慢性细菌性前列腺炎，则需要使用抗生素。急性前列腺炎需要在医院进行短期静脉注射(IV)抗生素。抗生素治疗周期通常为4个~在某些情况下，6周的时间会更长。消除感染，降低慢性细菌性前列腺炎的风险，需按处方服药。

　　治疗泌尿系统症状

　　α受体阻滞剂有助于放松膀胱颈部肌肉和前列腺和膀胱连接处的肌肉纤维。这种药物可以缓解尿路症状，如排尿疼痛或排尿困难。α慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的男性通常使用受体阻滞剂，但有时也可用于缓解细菌感染引起的泌尿系统症状。

　　治疗疼痛

　　医生可能会开止痛药或推荐非处方药，如扑热息痛或布洛芬。

　　管理心理症状

　　心理治疗有助于缓解压力、抑郁或焦虑。

　　生活方式

　　以下措施可能会减缓相关症状：

　　温水浴(坐浴)或使用加热垫。

　　限制或避免饮酒、咖啡因、辛辣或酸性食物，因为这些食物会刺激膀胱。

　　多喝水。多排尿以帮助膀胱排出细菌。